白血病近年来越来越常见于我们身边,多数患者由于体检发现白细胞数值异常偏高或发热感染不愈就诊,从而确诊为白血病。但也有部分白血病患者,起初病情并非如此,而是随着病情的演变,发展为白血病的。哪些血液病会转化为白血病呢?临床上常见以下几种:
1、骨髓增生异常综合征(MDS)
MDS患者表现为骨髓病态造血,外周血血细胞减少等,它是一种克隆性造血功能异常性疾病,随着病情的发展,部分患者在数月,甚至数年后演变进展为急性髓系白血病;
2、真性红细胞增多症
由于基因异常,导致骨髓生产红细胞的能力过剩,表现为骨髓中红细胞过度增殖,外周血红细胞及血红蛋白浓度明显增多。少数患者会在病程中逐渐演变进展为急性髓系白血病,比例在1.5%—13.5%不等;
3、原发性骨髓纤维化
骨髓发生纤维化,丧失造血功能,由脾脏、肝脏等髓外器官代替造血,少数患者会进展为白血病;
4、原发性血小板增多症(ET)
原发性血小板增多症表现为骨髓中产生血小板的巨核细胞过度增殖,外周血血小板明显增多,患者也因此而发生出血、血栓甚至危及生命。病情进展后期,血小板增多症患者还可能转化为急性髓系白血病,概率在0.6%—5%之间;
5、阵发性睡眠性血红蛋白尿
这是一种获得性造血干细胞基因异常而导致的溶血性贫血,可表现为全血细胞减少。少数患者会进展为白血病;
6、淋巴瘤
少数惰性B细胞淋巴瘤会发生向侵袭性淋巴瘤的转化,累积骨髓时会表现出淋巴细胞白血病的特点。
上述几种血液疾病都有一个共同特点,就是造血发生了基因的异常,进而出现各种不同的病例过程和症状表现,而在疾病演变过程中,部分患者还会同时伴随其他染色体/基因异常,从而进展为白血病。
上述疾病的治疗过程中,如果能够尽早积极的治疗,选择合理的治疗方案,完全可以让病情得到有效控制,从而有效避免病情加重或进一步发展成为白血病。